都說中國人最會吃,但還真不是每個人都能有口福遍嘗美味,有些人在吃過某種食物后,會出現(xiàn)腸胃或皮膚不適。很多人會把這種現(xiàn)象簡單地判斷為過敏。其實,這并不是過敏,臨床上也可能是食物不耐受。
多數(shù)國人對牛奶不耐受
說到不耐受,最熟悉的就是牛奶了,有些人在飲用牛奶之后出現(xiàn)胃腸不適,腹瀉等,這就是不耐受的典型情況。
北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應科副主任王良錄教授指出,數(shù)據(jù)表明,由于遺傳基因與種族的關系,有50%左右的中國人身體里都缺乏一種叫乳糖酶的東西。乳糖酶的活性不夠,就消耗不了牛奶中的乳糖,就會出現(xiàn)不同程度的腹脹、腹瀉,甚至腹痛,對于牛奶的不良反應還有一個專門的名字叫做——乳糖不耐受。
食物不耐受的癥狀有表現(xiàn)在消化系統(tǒng)的,如腹痛腹瀉;有皮膚系統(tǒng)的,如皮疹、瘙癢。
除了牛奶,還有部分人吃了比較多的冷凍的海鮮過后,身上會起癢癢的紅疙瘩。另外,像辣椒、韭菜等自身含有刺激性的食物,會讓人食用過后產(chǎn)生胃腸道的刺激癥狀,或者腹瀉。但這種腹瀉并不是吃壞東西,也不是病菌導致的,只是吃辣太多刺激了胃腸道產(chǎn)生的耐受不良。
除了吃東西,我們常常飲用的酒水也會不耐受。生活中有很多人不太能喝酒,喝上兩口臉就通紅,有的人甚至身上都紅。
“但這并不是大家通常所說的酒精過敏,”王良錄坦陳自己就屬于這種類型的人,他解釋說,酒精分子很小,并不會讓人過敏。我們?nèi)梭w中有乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶,這兩種酶越發(fā)達,人的酒量就越大。但喝到一定程度上,所有人都會醉?!白砹?,其實也就是酒精的藥理作用。”
和食物過敏不是一回事
即便癥狀上有一些相似,但食物不耐受和食物過敏并不是一回事,二者的發(fā)病機制并不一樣。食物不耐受與身體的免疫系統(tǒng)沒關系,它只是身體出現(xiàn)的不良反應。
王良錄舉例稱,就拿海鮮來說,真正過敏的人哪怕只喝了一點湯,聞了一點味道,身體都會產(chǎn)生很大的反應,吃再新鮮的都不行。
而食物不耐受是,其實只要吃新鮮的,剛從海里捕撈回來的、活的海鮮,再控制好數(shù)量,大部分人是不會耐受不良的。王良錄解釋,之所以不耐受,往往是因為海鮮不新鮮了,蛋白分解產(chǎn)生了組胺、酪胺和一些血管活性胺,是它們讓人吃后產(chǎn)生了癢的感覺。
另外,從檢測上來說,食物過敏者可以通過病史、皮膚測驗、血清特異性IgE(免疫球蛋白E)檢測等,由醫(yī)生綜合判斷進行診療。
一些醫(yī)院和體檢機構(gòu)稱用來檢測食物的特異性IgG(免疫球蛋白G),可以檢測食物不耐受,并以此為依據(jù)讓患者進行食物輪替或規(guī)避。但專家表示,目前食物的耐受機制本身就不清楚,不同食物的耐受機制也不同,國外指南明確說明,食物的特異性IgG不能用來診斷食物不耐受,這種檢測并不為學術(shù)界所認可。目前只能根據(jù)患者病史、醫(yī)生的臨床經(jīng)驗、掌握的知識來判斷患者情況。
不耐受不等于完全不能吃
讓身體耐受不良的美食難道這輩子真的就碰不得了?營養(yǎng)專家表示,并不是這樣。
之所以常常聽有些人說“我不能吃這個”“我過敏”,一方面是這種食物確實讓身體產(chǎn)生了不良反應,這主要是沒掌握好吃法或量的原因;另一方面,醫(yī)生在診斷時將關聯(lián)性不強的癥狀相對應,告訴患者禁食,而患者在食用時也會主觀地認為自己吃不了,由心理導致身體上的不適。
專家指出,事實上,喝了牛奶就不舒服的人,可以少喝或者喝酸奶,喝真正經(jīng)過發(fā)酵的酸奶,不是勾兌的乳酸飲料。喜歡吃海鮮的人,一定記住要吃新鮮的,同時也要掌握好食用量。
對于食物不耐受來說,除非嚴重不適,其他只待癥狀消除即可,并不需要特別治療;如果癥狀明顯或嚴重,建議及時到醫(yī)院就診。平時只要記住這個讓你耐受不良的食物,下次不吃或少吃就行了。
(呂霖)